Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Deniz Kılıç, SMILE lazer tedavisiyle ilgili bilgi verdi.
“Son 30 yıldır gelişen teknolojiyle kornea lazer yolları de hayli evrimleşmiştir” diyen Doç. Dr. Kılıç, “Hatta bu son devirde SMILE tekniğinden robotik cerrahi platformda kullanılmaya başlanmıştır. Bu robotik platform sayesinde hastalarımız daha konforlu bir ameliyat süreci geçirmektedir. Daha süratli bir lazer süreç müddeti olmaktadır. Birebir vakitte sonraki günden itibaren olağan hayatına dönmektedir” dedi.
‘MİYOPİ, HİPERMETROPİ VE ASTİGMATİZM GÜNÜMÜZDE ÇOK SIKLAŞTI’
Göz kırma kusurlarının miyopi, hipermetropi, astigmatizm olarak sınıflandırabileceğini belirten Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Kılıç, “Bu üç durumda da hastalarımız görme bulanıklığı şikayetiyle bize geliyor ve bulanık, çatallı görme şikayetlerini anlatıyor. Miyopi, hipermetropi ve astigmatizm günümüzde çok sıklaşmıştır. Genetik risk faktörleri nedenleri ortasında olabilmektedir. Birebir vakitte bu hastalarımız ekseriyetle dijital ekran başında çalışan şahıslardır. Bilhassa son yıllarda kapalı ortamdaki ofis kuralları da miyopinin artmasına sebep olmaktadır. O denli ki 2050 yılında, dünya nüfusunun yarısı miyopi olacak diye varsayım ediyoruz” diye konuştu.
‘LAZER TEDAVİSİNDE HASTANIN GÖZ NUMARASININ SON BİR YILDIR DEĞİŞMEMİŞ OLMASI GEREKİR’
Hastaların bulanık görme şikayetiyle başvurduklarını aktaran Doç. Dr. Kılıç, “Biz bu bahiste kendilerine cerrahi ya da cerrahi dışı sistemlerden bahsediyoruz. Cerrahi olmak isteyen yani kalıcı bir görme yetisine sahip olmak isteyen hastalarımız için gerekli testlerimiz var. En başta göz kuruluğu testi yapıyoruz. Gerisinden kornea ve retina muayenesi yapıyoruz. Gerekli sistemik hastalıkları var mı sorguluyoruz. En sonda da gebelik var mı yok mu diye sorduktan sonra cerrahi prosedürler hakkında bilgi veriyoruz. Lazer uygunluk testlerinde en başta yaşın uygun olması gerekir. Hastanın 18 yaş üstünde olması gerekir. Son 1 yıl içinde göz numarasının değişmemiş olması gerekir. Korneanın biçimi, yapısı ve kalınlığı ameliyat için uygun olması gerekmektedir. Son olarak da retina muayenesini yapıldıktan sonra hastamıza usuller hakkında bilgi veriyoruz” dedi.
‘GÖZE DARBEYE AÇIK VAZİFELERDE ÇALIŞANLAR İÇİN İNANÇLI FORMDA YAPABİLİYORUZ’
SMILE yolunda, evvelki kuşaklara kıyasla hastaların güzelleşme mühletinin çok daha süratli olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Kılıç, “Peki, bu ne manaya geliyor? Hastalar ameliyattan bir gün sonra spor, banyo yapabiliyor, yüzmeye gidebiliyor ve hatta boks yapabiliyor. Bu metotta, evvelki kuşaklarda olduğu üzere kornea düzgünleşme müddeti hayli kısalmış durumda. Birebir vakitte görme rehabilitasyonu da çok kısa oluyor.
Yani sonraki günden itibaren görüş başlıyor ve bir hafta içerisinde net bir görüşe ulaşabiliyor. Boks, tekvando üzere yakın dövüş sporlarıyla ilgilenenler, göze darbeye açık vazifelerde çalışan askerler, polisler yahut güvenlik vazifelileri üzere meslek sahipleri için hayli inançlı bir biçimde yapabiliyoruz. Bu yeni usulde, sadece 2 milimetrelik bir kornea kesisi yapılıyor ve gözlük numarasını düzeltmek için gereken çok küçük bir kesim kornea içinden çıkarılıyor” diye konuştu.
Doç. Dr. Kılıç sözlerine şöyle devam etti:
“Eğer hastamızda korneasında rastgele bir sorun yoksa, yaşı uygunsa ve gözle ilgili öteki bir sorunu bulunmuyorsa, bu prosedür yüzde 99’un üzerinde inançlı bir metottur. Ayrıyeten, yüzde 99’un üzerinde de aktiflik oranına sahiptir. Burada aktiflik derken numara açısından bahsetmiyoruz, görme kalitesinin artmasından kelam ediyoruz. İnançlı olduğundan bahsederken ise gelecekte korneada rastgele bir patoloji çıkmamasından bahsediyoruz.”
‘BU SİSTEMLE GÖZ KURULUĞU RİSKİNİ DAHA DÜŞÜRMÜŞ DURUMDAYIZ’
“SMILE lazer cerrahisinin dezavantajları epey düşük seviyededir” diyen Doç. Dr. Kılıç, “İlk ve ikinci nesil metotlarla kıyaslandığında, göz kuruluğu riski daha yüksekti ancak bu sistemle göz kuruluğu riskini daha da düşürmüş durumdayız. Birinci nesillerde epitel güzelleşmesinde vakit zaman bozulmalar yaşanabiliyordu. Lakin SMILE sisteminde, korneanın en üst katmanına rastgele bir süreç yapılmadığı için düzgünleşme sürecinde rastgele bir sorun görülmemektedir” tabirlerini kullandı.
‘GÖRME KUSURLARINI KALICI BİR FORMDA DÜZELTMEK İSTEYENLER GEREKLİ TESTLERİ YAPTIRMALI’
Görme kusurlarını kalıcı bir formda düzeltmek isteyen hastaların öncelikle gerekli testleri yaptırması gerektiğini vurgulayan Doç. Dr. Kılıç, “Uzman bir görüş alması gerekmektedir. Ayrıyeten, hangi tekniğin ne kadar avantaj ve dezavantaj sunduğunu öğrenmeleri epeyce değerlidir. Bilhassa yakın dövüş sporlarıyla ilgilenen hastalarımız için SMILE usulünü itimatla önermekteyiz.
Günümüzde dijital ekran kullanımının artması ve ofis ortamlarında uzun müddet çalışılması, miyopi ve astigmatizmin ilerlediğini bilmekteyiz. Bu türlü bir durumda hastalarımız miyopi ve astigmatın kalıcı tedavisini düşünüyorsa kesinlikle uzman görüşüne başvurmalarını tavsiye ederim. Uzman değerlendirmesi sırasında korneal topografi haritalarının titizlikle incelenmesi ve hangi metodun avantajlı ya da dezavantajlı olduğunun ayrıntılı formda tartışılmasını bilhassa öneririz” sözlerini kullandı.
‘KAPALI ALAN KORKUSU OLAN HASTALARIMIZ İÇİN DAHA KONFORLU BİR SEDYE TASARLANDI’
Tedavinin cerrahi esnasında, çok farklı bir platform kullanmaya başladıklarını belirten Doç. Dr. Kılıç, “Bu yeni platform sayesinde lazer süreç mühleti yaklaşık 10 saniye kadar kısaltıldı. Ayrıyeten, kapalı alan korkusu olan hastalarımız için daha konforlu bir sedye tasarlandı. Bunun yanı sıra, sistemdeki aygıtın yazılımları yükseltilerek iris tanımlama eklendi. Bu sayede muhakkak 1°’de astigmatı düzeltme imkanı sağlanmış oldu.
Cerrahi süreç sonrasındaki avantajlara gelecek olursak, hastalar ameliyattan 24 saat sonra gündelik hayatlarına dönebilmektedir. Bilhassa yüzme, spor, koşu, banyo yapma ve makyaj üzere aktiviteleri rahatlıkla gerçekleştirebiliyorlar. Bu durum, ekran karşısında çalışan hastalarımız ya da sonraki gün işine yahut sahneye dönmesi gereken sinema sanatkarlarımız üzere şahıslar için görsel rehabilitasyon mühletini büyük ölçüde kısaltmaktadır” dedi.